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華南唯一!這里將讓更多人有機會重獲“心”生
審核:宣傳科    點擊數:1680    發布時間:2020-07-27    字號: 放大 縮小

        等了五年,他終于可以正常呼吸。因長期從事石材加工行業,34歲的林立(化名)肺部嚴重纖維化,自由呼吸曾是他的奢望。

        不久前,林立在廣東省人民醫院接受了肺移植手術,在闖過了重重難關后,于7月25日成功出院。

        器官移植是20世紀以來醫學領域中一項具有劃時代意義的現代醫學技術,在人類大器官移植中,心臟和肺部移植難度較高,成功率較低。

        什么原因導致這一現狀,有何解決措施?


喬貴賓在進行肺移植手術

        肺部硬如石,換肺獲新生

        林立是家庭的頂梁柱,從14歲開始外出謀生,一直從事石材加工行業,因此吸入了大量的粉塵。5年來,他感覺體力越來越差,每到季節更替或氣溫降低時就會感冒,而且有劇烈的咳嗽、咳痰。過去一年,他的病情急轉直下,多次在當地醫院住院治療,生命之光逐漸衰微。

        當林立來到醫院時,他的狀態極差:即使有呼吸機支持,他仍呼吸困難,在詢問病情的過程中,每說一句話就要停下來休息一會。由于長期缺氧,他體態消瘦,力量明顯弱于常人。

        影像學檢查是診斷的必要條件。廣東省人民醫院胸外科喬貴賓主任說,通過胸部CT檢查,可見到患者肺部有不少由于粉塵沉積引起的肺部腫塊。它們如同水泥團塊一樣緊緊地附著在林立的肺臟中央。

        醫生很快給出了治療方案:內科保守治療的道路已被封堵,肺移植是唯一有效治療方案。

        一場換肺的“攻堅戰”正式打響了。

        2020年7月2日,在得知有一名年輕小伙愛心捐獻的供體符合林立肺移植受體配型后,喬貴賓立馬前往ICU,采取綜合手段,保證供體肺功能的維持。

        為了保證手術成功,7月3日上午,胸外科、呼吸科、ICU、麻醉科、體外循環、康復科、營養科等專家進行會診,對術中麻醉監護及手術流程、供體獲取流程、術后ICU監護、普通病房治療護理及康復進行全流程討論。

        肺是人體與外界大氣相通的器官,受外界環境的污染大,細菌感染機會多,并且肺部本質脆弱,開放引起的灌注損傷比其他器官都大。所以,肺移植在人類大器官移植中屬于最高難度級別。

        為了提升成功率,在等待器官移植的過程中,醫生一方面通過訓練林立使用正確呼吸及排痰方法,改善患者肺功能;另一方面,通過營養支持及心理疏導等方式,改善林立的身體和心理狀態,讓他有最佳狀態接受手術治療。

        肺移植手術正式開始。在手術及麻醉團隊的精心配合下,經過將近5個小時的緊張手術后,林立順利換肺并轉入ICU監護治療。第三天轉入普通病房。7月25日,他終于成功出院,感嘆:這么多年來終于可以正常呼吸了。


心臟移植病人感謝醫生

        華南唯一“國家心臟移植醫師培訓基地”落戶省醫


華南唯一國家心臟移植醫師培訓基地掛牌

        巧合的是,2020年7月2日,通過中國人體器官分配與共享計算機系統分配,44歲的何其(化名)幸運分配到了這個年輕的心臟。

        術前,他被診斷為擴張型心肌病,有胸悶氣喘的癥狀,活動能力下降,登記完信息后就在醫院內等待心源。目前,重獲“心”生的他已開始迎接新的生活。

        原衛生部副部長、中國人體器官捐獻與移植委員會主委黃潔夫曾在接受媒體采訪時表示,心肺捐獻器官大量浪費,是中國目前心肺移植的現狀。

        “原因之一是心臟移植醫師的缺乏。”廣東省人民醫院院長余學清表示。

        7月23日,廣東省人民醫院舉行“心臟移植醫師培訓基地掛牌儀式”,這是華南地區唯一國家心臟移植醫師培訓基地,目前全國范圍內僅有4家醫院獲得基地資質。

        廣東省人民醫院心外科成人二區主任黃勁松表示,隨著醫學事業的發展,心臟移植數量逐年增加,但東西部分布不均的局面亟須突破,“既往要成為一名符合資質的心臟移植醫師不是前往國外學習,就是需要遠赴華北或華中地區學習,且培訓基地數量少,供不應求。”

        基地成立后,省醫將為需要獲得心臟移植資質的外科醫師接受規范化培訓,促進心臟移植事業的發展,更好地推廣國家心血管病區域醫療中心建設。


來源:南方+
【記者】黃錦輝   【通訊員】田單 吳梅芬 郝黎 張藍溪 靳婷

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